Исправление мезиального прикуса
При мезиальном прикусе нижние передние зубы могут находиться впереди верхних. Лечение меняет положение зубов и их контакты. Если причина в размерах или положении челюстей, взрослому пациенту может потребоваться совместный план ортодонта и хирурга.
Что такое мезиальный прикус
При мезиальном прикусе нижний зубной ряд расположен по отношению к верхнему дальше вперед, чем при нормальном смыкании. Передние нижние зубы нередко перекрывают верхние. Внешне может быть заметен выступающий подбородок, но по нему одному нельзя определить форму нарушения.
Причина может быть в наклоне зубов, размерах или положении челюстей. Например, нижняя челюсть бывает выдвинута вперед, верхняя расположена сзади, а иногда сочетаются обе особенности. Разница важна для лечения: изменить наклон зубов и переместить саму челюсть можно разными способами.
Зачем исправляют мезиальный прикус
Когда нижние резцы расположены перед верхними, задача лечения состоит в том, чтобы изменить их взаимное положение и наладить контакты боковых зубов. При планировании оценивают оба ряда: перемещение только заметных передних зубов не всегда решает проблему смыкания.
Если нижняя челюсть выступает вперед или верхняя расположена сзади, ортодонт оценивает, можно ли исправить смыкание без изменения челюстей. Выраженное различие их положения может потребовать операции. В таком плане хирург и ортодонт решают разные задачи.
Ортодонт проверяет обратное перекрытие резцов, контакты жевательных зубов и положение обоих рядов. Фотографии и модели помогают оценить улыбку и смыкание, а необходимые снимки показывают соотношение челюстей и наклон зубов. Вместе эти данные нужны, чтобы сравнить возможности перемещения зубов и совместного лечения с хирургом. Кариес и воспаление десен лечат на подготовительном этапе; врач также учитывает хронические заболевания и принимаемые лекарства.
Как исправляют мезиальный прикус у взрослых
Брекеты позволяют последовательно выровнять оба ряда и менять наклон зубов с помощью дуг. В части случаев применяют элайнеры: капы задают небольшие перемещения на каждом этапе и требуют регулярного ношения. Дополнительные тяги между рядами назначают, когда для коррекции контактов нужно усилие в другом направлении.
При лечении без операции верхние резцы в некоторых случаях наклоняют вперед, а нижние назад. Так можно уменьшить проявления разницы между челюстями за счет положения зубов. Этот подход называют зубной компенсацией. Он подходит не для любого мезиального прикуса и не меняет размеры челюстей.
При хирургическом лечении сначала готовят зубные ряды, затем хирург перемещает верхнюю, нижнюю или обе челюсти. После операции ортодонт продолжает работу над контактами зубов. Поэтому подготовка, операция и завершающая ортодонтия составляют один план, а не три взаимозаменяемых способа.
Как оценивают возможность лечения без операции
Для зубной компенсации необходимо место и возможность изменить наклон резцов. Если верхние зубы уже сильно наклонены вперед, а нижние назад, дополнительно сместить их в тех же направлениях может быть невозможно. Врач оценивает это по снимкам вместе с выраженностью различия челюстей и ожидаемым результатом.
Сравнивая планы, обсудите отдельно смыкание и внешний вид лица. Коррекция зубов может улучшить их контакты, сохранив выступание нижней челюсти. Если именно профиль стал главной причиной обращения, эту цель нужно включить в обсуждение до установки брекетов.
Показания к исправлению мезиального прикуса
Противопоказания
Как проходит лечение
На моделях и снимках оценивают обратное перекрытие, положение резцов и соотношение челюстей.
Сравнивают возможности зубной компенсации и плана с хирургом; согласовывают изменения смыкания и профиля.
Выравнивают ряды и меняют положение зубов. В хирургическом плане выполняют предусмотренную подготовку к операции и завершающую коррекцию после нее.
После получения согласованных контактов подбирают ретейнеры и назначают контроль.
Сколько занимает исправление прикуса
Для ортодонтического исправления смыкания общий ориентир составляет около одного-двух лет. При сложном нарушении лечение может длиться дольше. Хирургический план дополнительно включает подготовку к операции и завершение коррекции после нее. Поэтому длительность одного этапа нельзя считать сроком всего лечения.
По ходу лечения врач проверяет, как перемещаются зубы, и оценивает состояние аппарата. Пропуски осмотров, поломки и несоблюдение назначенного режима могут увеличить срок. Если ожидаемый график меняется, причину обсуждают на приеме.
В первые дни после установки брекетов зубы могут быть чувствительны при жевании. Элементы системы иногда раздражают слизистую. Об усиливающейся боли или травмирующей дуге сообщите врачу, чтобы выяснить причину и поправить аппарат.
Ортодонт заранее обсуждает состояние корней и десен: перемещение зубов может сопровождаться укорочением корней, а плохая чистка повышает риск кариеса и воспаления. Если лечение включает операцию, ее риски и восстановление разбирают отдельно с врачом.
Уход во время лечения и сохранение результата
При несъемной системе очищайте зубы по обе стороны от дуги и между зубами. Твердые продукты могут повредить замки, а липкие застревать в конструкции. Если выбраны элайнеры, снимайте их для еды и чистки, после чего возвращайте на зубы по назначенному режиму.
Ретейнеры нужны и после зубной компенсации, и после завершения комбинированного лечения. Они удерживают перемещенные зубы, но не заменяют наблюдение. На осмотрах врач проверяет сохранность конструкции и то, как смыкаются ряды.
Акция у врача
Акция у врача
Акция у врача
Акция у врачаЧасто задаваемые вопросы
Удаляют ли зубы перед лечением?
Почему врач просит носить дополнительные резинки?
Призматика на первом месте в списке «10 лучших стоматологий Казани» на портале «Комсомольской правды»
«Призматика» на первом месте в списке «10 лучших стоматологий Казани» на kp.ru. Что написано о клинике, что за этим стоит и какие награды у нас есть.
Что будет если не лечить больной зуб?
Введение Зубная боль может быть сигналом серьезных проблем, требующих незамедлительного вмешательства. Если больной зуб не лечить, это может привести к серьезным последствиям для здоровья. В […]
Влияние диеты на здоровье зубов и десен
Структура: 1. Введение 2. Как питание влияет на здоровье зубов? 3. Пищевые враги зубов 4. Полезные продукты для здоровья зубов 5. Особенности питания для владельцев […]
Совет стоматолога
Если вы уже проходили ортодонтическое лечение, возьмите на консультацию прежний план и доступные снимки. Вспомните, какие зубы удаляли, когда сняли аппарат и какие ретейнеры назначили. Отдельно запишите, что изменилось после лечения: снова сместились резцы, стали иначе смыкаться зубы или вас перестал устраивать профиль. Скажите, носите ли сейчас удерживающую конструкцию. Если документов не осталось, заранее запросите их в прежней клинике. Такая хронология поможет обсудить новый план с учетом уже выполненного лечения и вопросов, которые оно не решило.
Другие услуги
Установка ретейнеров
Установка керамических брекетов
Исправление открытого прикуса
Исправление перекрестного прикуса
Исправление диастемы
Отзывы
Врач: Раджабов Ахмед Шамилович
Врач: Раджабов Ахмед Шамилович
Врач: Раджабов Ахмед Шамилович
Врач: Раджабов Ахмед Шамилович
Врач: Раджабов Ахмед Шамилович
Врач: Замалеев Ранис Фанисович
