Установка керамических коронок на зубы
Керамические коронки — это протезы, изготовленные из стоматологической керамики без использования металла. В отличие от металлокерамики, где керамика наносится на металлический каркас, безметалловая керамическая коронка полностью состоит из керамического материала.
Зубная коронка из керамики пропускает свет так же, как натуральная эмаль, поэтому выглядит неотличимо от настоящих зубов. Отсутствие металла исключает появление тёмного края у десны и аллергических реакций.
Основные материалы для изготовления керамических коронок:
Дисиликат лития (E-max) — стеклокерамика с высокой прозрачностью
Диоксид циркония — сверхпрочная керамика белого цвета
Полевошпатная керамика — традиционный материал для виниров и вкладок

Виды керамических коронок
Цельнокерамические коронки E-max: коронки из дисиликата лития — материал с максимальной светопроницаемостью. Цельнокерамическая коронка E-max воспроизводит все оптические свойства натуральной эмали: прозрачность, опалесценцию, цветовые переходы. Рекомендуются для передних зубов и небольших мостовидных протезов.
Циркониевые коронки: коронки из диоксида циркония отличаются максимальной прочностью. Монолитный цирконий применяется для жевательных зубов. Для передних зубов используются коронки с керамической облицовкой или многослойные блоки Multi-Layer с градиентом цвета.
Коронки на циркониевом каркасе: циркониевый каркас облицовывается керамической массой вручную. Такие конструкции сочетают прочность циркония и оптические свойства керамики. Применяются для передних зубов и протяженных мостовидных протезов.
Показания к установке керамических коронок
Разрушение коронковой части зуба более чем на 50%
Восстановление передних зубов в зоне улыбки
Протезирование жевательных зубов
Аллергия на металлы и их сплавы
Протезирование на имплантах
Изготовление мостовидных протезов
Замена старых металлокерамических коронок
Изменение формы, цвета или положения зубов
Противопоказания
- Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами
- Наличие неправильного прикуса
- Тяжелая форма пародонтита с подвижностью зубов
- Низкая клиническая коронка опорного зуба
- Острые воспалительные процессы в полости рта
- Возраста до 18 лет
Керамические коронки на импланты
Безметалловая керамика широко применяется для протезирования на имплантах. Коронка фиксируется на циркониевый или титановый абатмент.
Преимущества керамики на имплантах:
Нет темного просвечивания через десну
Биосовместимость с мягкими тканями
Формирование естественного контура десны
Этапы установки керамической коронки
Врач проводит осмотр, оценивает состояние зуба и окружающих тканей. Выполняется рентгенологическое исследование. Обсуждается план лечения, подбирается вид коронки.
При необходимости проводится лечение кариеса, пульпита, периодонтита. Выполняется профессиональная гигиена. Если зуб сильно разрушен, восстанавливается культя.
Под местной анестезией зуб обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки. Для керамики требуется снять 0,5-1,5 мм тканей в зависимости от материала. Формируется культя с уступом.
Выполняется цифровое сканирование или снятие силиконовых слепков. Определяется цвет будущей коронки по шкале Vita. Устанавливается временная коронка.
Коронка изготавливается методом прессования (E-max Press) или фрезерования (CAD/CAM).
Готовая коронка примеряется, проверяется прилегание, цвет, контакты с соседними зубами. После одобрения пациентом коронка керамика фиксируется на композитный цемент.



